Остеохондроза на градниот кош: симптоми, сензации и третман

Неприродните промени во 'рскавицата и коските на 'рбетот предизвикуваат развој на болеста, која, во согласност со кодот ICD-10, се однесува на локализацијата на М42 и се нарекува торакална остеохондроза. Средниот дел на 'рбетниот столб доживува помалку стрес од лумбалниот и цервикалниот, но деформитетите тешко се лекуваат. Товарот се распределува нерамномерно поради заоблената конфигурација на градната коска, се појавуваат остеофити и други диспластични манифестации.

Симптоми и знаци

Болеста се јавува во јадрото pulposus на интервертебралниот диск, се шири на фиброзниот фиброзен прстен и другите делови на вертебралниот сегмент, кои обезбедуваат мобилност на 'рбетот. Промените се манифестираат со компресија, рефлексни или мешани невролошки нарушувања и синдроми.

Болката се манифестира со физички напор. Постојат различни видови на сензации:

• блага продолжена болка во торакалниот регион се нарекува дорсалгија;
• остра и остра колика, предизвикувајќи тешко вдишување или издишување, што доведува до неподвижност на мускулите - дорсаго.

Симптомите и третманот на остеохондрозата на торакалниот 'рбет зависат од степенот на абење и кинење на коскениот апарат и фазата на стареење, кои се генерализирани и локални.

Симптомите вклучуваат:

• оштетување на периферните процеси на нервите (невралгија), се карактеризира со болни напади долж меѓуребрените вазоконстриктори;
• концентрација на болка во левата страна на градниот кош или појава на силна болна сензација од природата на херпес зостер;
• намалена подвижност на 'рбетот во пределот на градниот кош;
• вкочанетост во рацете и рацете;
• намалена сексуална функција;
• појавата на болка во пределот на внатрешните органи може да предизвика срцето, желудникот, црниот дроб;
• лумбаго во вратот, јаготките и главата, кашлица или грутка во грлото;
• аритмија, тахикардија, треска.

Знаците на остеохондроза се маскирани како манифестации на поврзани болести, па затоа симптомите се двосмислени. 'Рбетните нерви се концентрирани околу' рбетниот столб, кога тие се стегаат, сигналите се испраќаат до различни делови од телото и органите.

Причини за остеохондроза

Нема точни информации за тоа кои фактори ги деформираат интервертебралните дискови. Честа причина за остеохондрозата е сколиозата или искривувањето на 'рбетот, што почесто се забележува во детството и адолесценцијата.

Теоријата ги разгледува таквите фактори на вертебрален деформитет:

• дисонтогенетски;
• хормонални;
• васкуларни;
• функционален;
• инволутивен;
• заразни;
• имун;
• дисметаболичен;
• механички;
• наследна.

Влошувањето и стареењето на коските и 'рскавицата се јавува како резултат на претходна изложеност на неповолни услови. Атрофичните дегенерации во 'рбетот се предодредени со генетски фактор, а болеста со клинички симптоми се јавува под влијание на егзогена и ендогена средина.

Последицата во вид на компликации во работата на пршлените настанува кога процесот на уништување на сложените материи преовладува над нивната синтеза. Егзацербација се јавува кога напојувањето на дискот е нарушено и има недостиг на корисни елементи. Пенетрацијата на елементите и производите на дисимилација се намалува, одржливоста на клетките се намалува, а делови од клетките се акумулираат поради самоуништување. Производството на сложени протеини е намалено, колагенските влакна се уништуваат.

Механичкиот ефект врз прстенестата сврзна формација се зголемува, слоевитата структура е неорганизирана, фиброзниот скелет е скинат. Дискот е набиен под влијание на биомеханички фактори и движења на телото, а неговата способност за фиксација се намалува. Крвните садови и нервите можат да прераснат во анулусот поради намалување на хидростатичкиот притисок.

Дијагностички методи

Во процесот на препознавање, се идентификуваат радикуларни, болки, рефлексни, миотонични, автономни и васкуларни фактори. Најдобриот метод на испитување е тешко да се идентификува, бидејќи во секој случај, дијагнозата се поставува поединечно.

Главните методи се:

• Х-зраци дијагностика;
• КТ скен;
• Магнетна резонанца.

Рендгенската снимка ја анализира состојбата на 'рбетот, сликите се дадени во коси, странични и директни проекции. Понекогаш, за фотографија, едно лице се наведнува, се одвиткува или се наведнува на страна.

Контрастната радиографија е поделена на следниве студии:

• пневмомиелографија - 20 до 40 ml воздух се инјектира во 'рбетниот канал;
• ангиографија - 10 ml контрастно средство се инјектира во луменот на 'рбетниот столб и се прават 7 до 9 слики за 2 - 3 секунди;
• миелографија - се врши инјектирање на течност за боење во субарахноидалниот лумен, проследено со трансилуминација на структурата;
• дискографија - обоената супстанца се инјектира директно во дискот за локализиран преглед.

Компјутеризираната томографија ја проценува структурата на коските и ткивата, состојбата на крвните садови. Безболниот метод прави тридимензионални слики за неколку минути.

Придобивки од КТ:

• висока брзина на откривање;
• скрининг на „неми" области за време на дијагностика во движење;
• можноста за мултиспирална ангиографија;
• препознавање на долги предмети со добивање висококвалитетни резови со мала дебелина.

МНР користи магнетно поле на машината која паралелно со дејството гради атоми на водород во човечкото тело. Честичките сигнализираат, одговорот се снима. Томографот ги препознава брановите и го покажува резултатот на екранот. Со МРИ, нема зрачење, методот е помалку опасен, но не се препорачува за трудници.

Третман и превенција

Неопходно е да се третира остеохондрозата во неколку фази, сложеноста зависи од тежината на болеста, контраиндикации и ресурси на телото.

Методи:

• лекови и лекови;
• методи на физиотерапија, вежби за отстранување на стеги, олеснување на состојбата на пациентот;
• операција.

Постои насока на кинезитерапија, во рамките на која е можно да се излечат проблемите на 'рбетот во форма на хернија, спондилоза со рехабилитациона гимнастика. Исто така, развиен е метод на закрепнување по операцијата.

Вежбите за јога им помагаат на возрасните мажи, жени, дете да ја надминат болката, предупредувајќи дека главната работа е психолошкиот став.

Лекови

Лековите ги пропишува неврохирург или невропатолог во согласност со картичката и медицинската историја. Пациентите земаат лекови во болница или дома, главната работа е да ги следат упатствата и да не отстапуваат од режимот на земање.

Вообичаени лекови:

• НСАИЛ ја ублажуваат болката, треската и воспалението;
• мускулните релаксанти го намалуваат мускулниот тонус на скелетниот скелет;
• хормоните ја намалуваат невралгичната болка;
• витамините Б2, Б6, Б12, А и Ц се земаат за време на ремисија и за едноставна профилакса;
• диуретиците го ублажуваат отокот и ги ослободуваат приклештените радикуларни нерви;
• неврометаболните стимуланси го подобруваат метаболизмот во нервните ткива;
• хондропротекторите ја обновуваат 'рскавицата на пршлените по оштетување.

Понекогаш пациентот прави без лекови во првата фаза од појавата на непријатни сензации. Доволно е да вежбате, користете масажер.

Физиотерапија

Овој тип на изложеност се користи заедно со третман со лекови или одделно. Покрај тоа, се применува одмор во кревет, топлина се нанесува на погодената област. За ублажување на болката се користат народни рецепти.

Физиотерапијата во медицинска установа вклучува процедури:

• ултразвук и фонофореза;
• терапија со ударни бранови;
• удар на детензор;
• ласерска терапија;
• електротерапија;
• магнетни бранови;
• кал терапија и балнеотерапија;
• масажа.

Ултразвукот вклучува ефект на бранови со висока фреквенција на ткивата, што ја намалува чувствителноста на болка. Со ултрафонофореза се додаваат лекови против болки и антиинфламаторни лекови за нивна подобра испорака до погодените области.

Терапијата со ударни бранови е пренос на акустичен бран на болната област, се користи за подобрување на циркулацијата на крвта, забрзување на метаболизмот. Терапијата со детензор се состои од истегнување на 'рбетниот столб користејќи ја телесната тежина на пациентот.

Ласерската терапија се заснова на хелиум-неонска генерација на ласери за активирање на биоелектричните струи во нервните влакна. Ласерот делува на воспалените нервни корени во паравертебралниот регион по должината на торакалниот регион.

Електротерапијата ја подобрува исхраната и метаболизмот на производите во ткивата, а импулсните струи влијаат на нервните сензорни завршетоци. Брановите со ниска фреквенција ја ублажуваат акутната болка и се користат како почетна помош.

Магнетната терапија се користи за ублажување на оток, грчеви и воспаление. Индуктор на магнетни бранови се поставува на погодениот торакален регион. Балнеотерапијата и терапијата со кал се состои од пливање во базени, земање бањи, контрастни тушеви за лекување и за време на закрепнувањето. Метаболизмот е нормализиран, протокот на крв во погодените области е забрзан, болката и воспалението се намалуваат.

Терапевтската масажа за остеохондроза на торакалниот 'рбет е вакуум, точкаст и лимфна дренажа, ја подобрува микроциркулацијата на крвта, исхраната на ткивата и ги тонизира мускулите. Сесиите ги спроведува компетентен специјалист, ако им верувате на 'рбетот на аматери, може да настанат опасни последици. Масажата се пропишува по завршувањето на акутната фаза, првата сесија не треба да надминува 10 минути.

Оперативен третман

Пациентот е индициран за операција доколку медицинскиот третман, масажата и другите процедури не ја ублажат состојбата.

Интервенцијата е поделена во 2 фази:

• елиминација на причината за силна болка (декомпензација);
• стабилизација на 'рбетниот столб.

Со помош на заден пристап се врши фацетомија, бидејќифасетните зглобови можат да притискаат на нервите. Фораминотомија е проширување на радикуларниот канал преку кој нервот го напушта пршленот. Ламинектомијата го отстранува задниот дел од пршленот, кој го штити луменот на 'рбетниот столб и го притиска мозокот поради деформација. Ламинотомијата вклучува зголемување на отворот на каналот, каде што се наоѓа 'рбетниот мозок, додека се отстранува посебен фрагмент од задниот регион на пршленот.

Предна операција се изведува ако има испакнување (испакнување на вертебралниот диск кон луменот на 'рбетниот столб) или хернија штрчи кон каналот.

Следниве методи се користат за предна декомпресија:

• дискектомија - отстранување на цел диск или посебен дел од него;
• корпектомија - отстранување на цел пршлен и соседен диск проследено со имплантација.

Дисектомијата и корпектомијата доведуваат до дестабилизација на колоната и го зголемуваат ризикот од невролошки дефекти. Се користи цврста фиксација или фузија на три пршлени (фузија).

Превенција на остеохондроза на градниот кош

Егзацербациите на болеста ја намалуваат работната способност и квалитетот на човечкиот живот, затоа посебно внимание се посветува на превенцијата. Како резултат на тоа, подоцна се појавува дегенерација на пршлените и се избегнува инвалидитет.

Методи за спречување на болеста:

• намалување на физичката активност на 'рбетниот столб;
• не можете да стоите во место долго време без да го промените потпорниот екстремитет, можете да се потпрете на импровизиран предмет или ѕид;
• не се препорачува долго да седите на биро и кога работите со компјутер, треба да правите активни паузи, да шетате наоколу;
• душеци и ортопедски потпирачи за глава се избрани за спиење;
• додека трчате и одите, треба да избегнувате нагли ненадејни вртења и скокови, да одите во чевли со мали потпетици што апсорбираат удари;
• носете тегови не повеќе од 10 kg, кревајте постепено од седечка положба.

Во автомобилот, треба да користите потпирачи за грбот и потпирачите за глава, додека возачкото седиште мора да биде цврсто. Работата не може да се изврши во полунавалена положба, можете да стоите или да седите. Добро развиените мускули го поддржуваат скелетот, па затоа обрнуваат внимание на изводливото физичко образование и стврднување.

Можни компликации

Болеста се развива долго време, понекогаш симптомите на болка не доаѓаат веднаш. Сите дегенеративни промени во торакалниот регион доведуваат до појава на патологии.

Видови компликации:

• патологија на срцевите садови со последователен миокарден инфаркт или ангина пекторис;
• меѓуребрена невралгија или воспаление на периферните нерви со болка во градите од компресија на коренот;
• испакнување на интервертебралните дискови.

Компликациите се јавуваат со напредни форми на остеохондроза, така што навременото лекување во раните фази ќе помогне да се избегнат истовремени болести.